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風(fēng)濕性心臟病(別名：風(fēng)心病;風(fēng)濕性心臟瓣膜病)
掛號(hào)科室： 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：年輕人
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：呼吸困難、咳嗽、咳血
相關(guān)疾?。?/strong> 二尖瓣狹窄 二尖瓣關(guān)閉不全
相關(guān)檢查：多普勒超聲心動(dòng)圖
相關(guān)手術(shù)：二尖瓣擴(kuò)張術(shù)、瓣膜置換術(shù)
相關(guān)藥品：青霉素、腸溶阿斯匹林
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（50000-100000元）
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風(fēng)心病手術(shù)是大手術(shù)嗎
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孔令文
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風(fēng)濕性心臟病運(yùn)動(dòng)提醒
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黎愛(ài)峰
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風(fēng)心病手術(shù)后如何護(hù)理
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孔令文
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風(fēng)濕性心臟病發(fā)作時(shí)急救措施
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風(fēng)濕性心臟病早期癥狀
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張蕾
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風(fēng)濕性心臟病人手術(shù)后要多久才能上班
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風(fēng)心病遺傳幾率
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賈一新
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風(fēng)濕性心臟病不能吃的食物
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孫曉寧風(fēng)濕性心臟病是逐漸加重，病人剛發(fā)生風(fēng)濕性心臟病時(shí)間不長(zhǎng)，出現(xiàn)單純的二尖瓣狹窄，而且瓣膜質(zhì)量比較好，屬于交界的粘連，以前有一種辦法叫做閉式擴(kuò)張，現(xiàn)在已經(jīng)逐漸被球囊擴(kuò)張取代，可以通過(guò)介入辦法，用球囊把狹窄、粘連的部分?jǐn)U張，擴(kuò)張開(kāi)以后使狹窄解除。隨著疾病的發(fā)展，粘連越來(lái)越嚴(yán)重，引起硬化甚至鈣化，此時(shí)需要進(jìn)行外科干預(yù)。外科干預(yù)有以下兩種方式：1、瓣膜成形，現(xiàn)在瓣膜成形技術(shù)越來(lái)越好，很多二尖瓣狹窄的病人通過(guò)成形可以使狹窄解除，保留自己的瓣膜；2、成形效果不好可以進(jìn)行瓣膜置換，瓣膜置換是把病變的瓣膜切掉，置換人工的生物瓣或者機(jī)械瓣膜。
作者：余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5230
風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病，是由于風(fēng)濕熱侵犯心臟的瓣膜，主要為二尖瓣，其次為主動(dòng)脈瓣，然后是肺動(dòng)脈瓣、三尖瓣等，而造成的一種心臟瓣膜病，其臨床表現(xiàn)各異。在疾病的早期，可以沒(méi)有任何的臨床癥狀，隨著病情的加重，可以出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全或二尖瓣狹窄等導(dǎo)致的心功能衰竭，出現(xiàn)肺水腫、呼吸困難、咯血等。如果侵犯到主動(dòng)脈瓣，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈狹窄而出現(xiàn)相應(yīng)的心功能不全或心絞痛、暈厥，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)猝死。風(fēng)濕性心臟病的治療在早期主要是保護(hù)心功能，避免增加心臟負(fù)荷，預(yù)防感染；到后期疾病嚴(yán)重時(shí)，如果出現(xiàn)了心衰，給予對(duì)癥治療，例如使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物治療。如果疾病發(fā)展到一定程度，需要行外科干預(yù)，可以行瓣膜成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。此外，風(fēng)濕性心臟病多合并有心房顫動(dòng)，需要給予抗凝治療。總之，風(fēng)濕性心臟病患者需要到專(zhuān)科醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療。
作者：孫劍 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3979
心臟瓣膜病的預(yù)防及診斷方法有哪些呢?這是一種慢性疾病，它的病程比較的漫長(zhǎng)，以患者的影響也是由輕致重的，患上了這種疾病之后，患者起初只是會(huì)有一些心慌氣短的癥狀，平時(shí)表現(xiàn)也比較的乏力，在勞作的過(guò)程中患者還會(huì)出現(xiàn)唿吸困難的癥狀，在整個(gè)病程的發(fā)展過(guò)程中，如果患者能做好相關(guān)的預(yù)防措施，就可以大大的減輕疾病的痛苦，而且及早介入治療的話，也可以大大的增加疾病的治愈機(jī)率?！ ⌒呐K瓣膜病的預(yù)防：在生活中要防止一些疾病遷延引起這種疾病，如中耳炎、咽炎等疾病，如果此類(lèi)疾病不及時(shí)治療的話，致病菌就會(huì)感染心臟瓣膜而引起疾病，生活中還要注意減輕心臟的負(fù)擔(dān)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，心跳的頻率過(guò)快或是血壓升高都會(huì)造成心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，另外，平時(shí)的生活中人們還要注意保持心態(tài)平和，情緒不要過(guò)于激動(dòng)，遇事時(shí)要寬心平氣，淡泊守神，如果有必要可以食用一些養(yǎng)心的食療方法?！ ⌒呐K瓣膜病的診斷方法：這種疾病不同于皮膚性疾病，通過(guò)外觀就可以觀察到病情的變化，在診斷心臟類(lèi)疾病時(shí)一定要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療設(shè)備，如血液常規(guī)檢測(cè)、多普勒頻譜超聲心動(dòng)圖、X射線等都是在診療此種疾病過(guò)程中常用的重要手段，這些檢查診斷方法可以讓醫(yī)生直觀的了解到患者的病情情況，為后續(xù)的治療提供重要的依據(jù)?！ ∫陨蟽?nèi)容就是為大家介紹的關(guān)于心臟瓣膜病的預(yù)防及診斷方法的相關(guān)知識(shí)，上面為大家介紹的一些預(yù)防方法希望患者在平時(shí)的生活中一定要多加的注意，生活中要養(yǎng)成一個(gè)健康的有規(guī)律的生活習(xí)慣，同時(shí)如果患上了這種疾病的話，患者一定要及時(shí)的去正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院接受檢查和治療，千萬(wàn)不要憑一些外在的癥狀就武斷的下結(jié)論，這樣對(duì)于疾病的治療都是非常不利的。
作者：武鵬飛 長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 65820
一旦確診為風(fēng)濕性心臟病，患者的壽命與風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重的程度，以及手術(shù)和保守治療的成果有關(guān)。如果患上風(fēng)濕性心臟病，及時(shí)做手術(shù)，壽命的預(yù)期在術(shù)后10-20年以?xún)?nèi)。如果風(fēng)濕性心臟病已經(jīng)嚴(yán)重到無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療，壽命很可能在5年以?xún)?nèi)。所以，一旦出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病，要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，檢查的項(xiàng)目主要是心臟彩超，它可以評(píng)估風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致瓣膜損壞的程度，以及心功能的情況，根據(jù)檢查的結(jié)果作評(píng)估的方案，進(jìn)行下一步的治療。
作者：孫劍 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 10110
風(fēng)濕性心臟病的患者主要的治療方法就是對(duì)癥支持治療，如果患者存在急性肺水腫，那么建議可以應(yīng)用硝酸酯類(lèi)的藥物，有助于擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)，減輕心臟的前負(fù)荷。盡量避免使用擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的擴(kuò)血管藥物。 當(dāng)肺水腫急性發(fā)作時(shí)，如果患者伴隨有心房纖顫，那么還可以聯(lián)合應(yīng)用西蘭有助于減慢心室率，改善患者心慌的癥狀。對(duì)于單獨(dú)應(yīng)用西地蘭控制心室率效果不佳的患者，還可以選擇應(yīng)用地爾硫卓或者是艾司洛爾。對(duì)于房顫病史小于一年，左房?jī)?nèi)徑小于60毫米的患者，還可以考慮進(jìn)行電復(fù)律或者是藥物轉(zhuǎn)復(fù)。對(duì)于不能進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)或者是轉(zhuǎn)復(fù)失敗的患者，可以選擇應(yīng)用β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑、洋地黃類(lèi)藥物等，控制心室率?？刂菩氖衣实耐瑫r(shí)，還要注意預(yù)防血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，建議患者可以選擇口服華法林鈉片，一般來(lái)講建議將國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在2.5到3。 如果風(fēng)濕性心臟病的患者出現(xiàn)了大量咯血的情況，那么一定要注意取端坐位，同時(shí)給予鎮(zhèn)靜和使用利尿劑治療，使用利尿劑有助于降低肺動(dòng)脈壓。常用的利尿劑的代表性藥物主要是托拉塞米，呋塞米等?！ ≡谶M(jìn)行以上對(duì)癥支持治療的同時(shí)，還要注意預(yù)防風(fēng)濕熱以及感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。推薦可以進(jìn)行長(zhǎng)期甚至是終身抗風(fēng)濕熱治療，在臨床上一般選擇芐星青霉素120萬(wàn)單位，每個(gè)月肌注一次。
作者：魏曉冬 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量： 4579
心臟病的癥狀基本都是心慌、氣短，但是對(duì)于單純的二尖瓣狹窄體征，最主要是在心尖部聽(tīng)到舒張期雜音。同時(shí)因?yàn)槎獍戟M窄以后，左心房的血液向左心室流動(dòng)時(shí)受阻，受阻以后造成左心房壓力增加，左心房的血液從肺流出，左心房的血液壓力增加以后肺循環(huán)的壓力也增加。肺循環(huán)的壓力增加以后造成肺循環(huán)的梗阻，肺靜脈壓增高，反回來(lái)以后造成肺動(dòng)脈壓增高，就會(huì)造成肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓在臨床上的體征叫做肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)或者增強(qiáng)，在胸骨左緣第二肋間可以聽(tīng)到強(qiáng)的急迫的聲音，叫肺動(dòng)脈瓣第二音，醫(yī)學(xué)叫做P2增強(qiáng)或者亢進(jìn)。
作者：余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5552
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重慶市第四人民醫(yī)院 胸心外科
