- 神經(jīng)外科
介紹：
神經(jīng)外一科
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外一科始建于１９５５年，由我國神經(jīng)外科先驅(qū)李秉權(quán)教授創(chuàng)立，是云南省最早成立的神經(jīng)?？?。近７０年來，一代又一代附一院神經(jīng)外科人扎根云嶺大地，薪火相傳培育了數(shù)百名神經(jīng)外科醫(yī)生，為云南省神經(jīng)外科事業(yè)的磅礴發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
神外１
多年來，學(xué)科加強內(nèi)涵建設(shè)。先后獲批神經(jīng)外科碩士培育點和博士培育點、云南省神經(jīng)外科臨床重點?？?、云南省神經(jīng)外科學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地、云南省心腦血管病創(chuàng)新團隊、云南省神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)中心、云南省神經(jīng)外科?？坡?lián)盟副理事長單位、中國垂體瘤協(xié)助組委員單位、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡顱底外科技術(shù)培訓(xùn)中心、疑難病診治中心核心聯(lián)盟單位、國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心膠質(zhì)瘤ＭＤＴ?？坡?lián)盟、中國神經(jīng)調(diào)控聯(lián)盟西南中心理事單位、中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會脊柱脊髓外科共建單位等。學(xué)科配備目前國際上最先進的手術(shù)設(shè)備，包括復(fù)合手術(shù)室、蔡司ＫＩＮＥＶＯ９００機器人手術(shù)顯微鏡、ＳＴＯＲＺ模塊化４Ｋ超清神經(jīng)內(nèi)鏡系統(tǒng)、博醫(yī)來神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)、術(shù)中Ｃ臂、術(shù)中超聲、術(shù)中電生理監(jiān)測等一流先進設(shè)備，為疑難危重手術(shù)保駕護航。同時建立完善的功能輔助檢室，成為集醫(yī)療、護理、重癥、康復(fù)為一體的“一流”神經(jīng)外科中心。目前開放床位８９張，包括有１５張床位的神經(jīng)重癥監(jiān)護病房（ＮＳＩＣＵ），學(xué)科業(yè)務(wù)量日趨增長，年均收治病人約３０００余人次，完成手術(shù)近２０００臺（不包括介入造影）。
神外２
幾十年來學(xué)科人才輩出，孕育了大批國內(nèi)知名的神經(jīng)外科專家。他們守望初心，堅持“以病人為中心”，秉承“創(chuàng)新、嚴謹、誠信”的服務(wù)理念，為患者的健康保駕護航。目前科室在職醫(yī)生３３人，其中博導(dǎo)４人，碩導(dǎo)９人，博士學(xué)位１７人，碩士學(xué)位１４人。目前開設(shè)有９個亞專業(yè)治療組，包括腦血管病、顱底腫瘤、脊柱脊髓、功能神外、神經(jīng)重癥以及膠質(zhì)瘤、垂體瘤ＭＤＴ專業(yè)團隊，各亞專業(yè)具備１－２名中堅骨干，具備過硬的醫(yī)療技術(shù)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。所開展的腦腫瘤手術(shù)、復(fù)合手術(shù)、顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù)、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡顱底手術(shù)、脊髓脊柱手術(shù)、術(shù)中電生理監(jiān)測和術(shù)中喚醒等技術(shù)，處于云南領(lǐng)先地位，達到國內(nèi)先進水平。特別是復(fù)雜疑難病例、顱內(nèi)腫瘤及腦血管搭橋手術(shù)在云南占有絕對優(yōu)勢。同時科室重視年輕醫(yī)生的培養(yǎng)，加強團隊建設(shè)，科室年輕醫(yī)師曾獲得全國神經(jīng)外科青年醫(yī)師手術(shù)技能大賽二等獎，全國神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)病例大賽三等獎的佳績。
科室護理團隊優(yōu)質(zhì)高效?，F(xiàn)有護士４２人，其中高級職稱１人，中級職稱１９人，初級職稱２２人，包括危重癥、靜脈治療、糖尿病、營養(yǎng)?？谱o士、康復(fù)護士、中德國際傷口治療師等９人，醫(yī)護隊伍強大，人才梯隊結(jié)構(gòu)合理。２０２１年首批獲批云南省神經(jīng)系統(tǒng)ＥＡＲＳ加速康復(fù)病房，并開展神經(jīng)系統(tǒng)疾病加速康復(fù)護理。近年配合醫(yī)療開展神經(jīng)重癥護理，各種神經(jīng)系統(tǒng)高危手術(shù)術(shù)后護理及神經(jīng)重癥患者ＰＩＣＣ置入，２０２０年率先在省內(nèi)開展神經(jīng)重癥患者空腸營養(yǎng)管置
神外４
科研方面碩果累累，累計承擔科研項目４５項（國家級９項），省部級３２項，獲云南省科技進步特等獎１項、一等獎１項、二等獎３項、三等獎４項等各類科研成果獎項１８項，發(fā)表科研論文２５０余篇（ＳＣＩ５５篇），核心期刊２００余篇，專著１７部，專利１７項。獲得“云嶺名醫(yī)”１人、“云南省有突出貢獻優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才”１人、“云南省興滇人才計劃名醫(yī)專項”１人、“云南省中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人”２人、“云南省高層次衛(wèi)生科技帶頭人”４人。學(xué)科復(fù)旦版神經(jīng)外科排名一直穩(wěn)居西南前五、云南第一，影響力覆蓋云貴川三省，是省內(nèi)引領(lǐng)、西部一流的現(xiàn)代化神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)中心。
２０２３年８月，云南“全省衛(wèi)生健康大會”勝利召開。會議強調(diào)“人民要幸福，健康是基礎(chǔ)；云南要跨越，健康是保障”。在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，神經(jīng)外一科將守正創(chuàng)新，以“一流的技術(shù)、暖心的服務(wù)、舒適的環(huán)境”，竭誠為每一位患者的健康保駕護航。同時以“云南省神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)學(xué)中心”為依托，加快提升輻射能力，立足云南、輻射南亞、東南亞，在服務(wù)國家戰(zhàn)略中提升醫(yī)療服務(wù)水平，再創(chuàng)輝煌！
神經(jīng)外二科
基本概況
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外二科（微創(chuàng)神經(jīng)外科）成立于２００８年３月，目前開放床位６１余張（包括無陪ＮＩＣＵ床位７張），２０１５年８月６日呈貢醫(yī)院病區(qū)成立，開放床位６１張，現(xiàn)共計床位１２２張。我科為云南省神經(jīng)外科臨床重點?？?，博士及碩士學(xué)位授權(quán)點，在廣泛開展顯微神經(jīng)外科手術(shù)的基礎(chǔ)上，率先在云南省建立微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)平臺，全面系統(tǒng)地開展和臨床應(yīng)用顯微神經(jīng)外科技術(shù)、神經(jīng)內(nèi)窺鏡技術(shù)、立體定向和功能神經(jīng)外科技術(shù)、神經(jīng)介入技術(shù)，并開設(shè)頭痛?？铺厣T診，現(xiàn)已成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的綜合性學(xué)科，整體實力和醫(yī)療水平達到國內(nèi)先進水平。復(fù)雜顱內(nèi)血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染與腦脊液循環(huán)障礙性疾病、立體定向與功能神經(jīng)外科、復(fù)雜顱頸交界區(qū)病變等，成為了治療的主體，超過手術(shù)病例的７０％以上?？剖夷晔中g(shù)量超過７００臺，擇期手術(shù)死亡率在１－２％以下，在顱腦外傷綜合防治，垂體瘤、功能區(qū)膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤、腦干和高頸段腫瘤（全面的術(shù)中電生理監(jiān)測）、腦血管?。B內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、海綿狀血管瘤等）的手術(shù)治療，神經(jīng)內(nèi)鏡治療腦積水、蛛網(wǎng)膜囊腫、腦室感染，顱內(nèi)寄生蟲，內(nèi)窺鏡立體定向術(shù)行顱內(nèi)病變活檢、取出顱內(nèi)微小病變（包括ＣＴ、ＭＲＩ、ＰＥＴ、ＭＲＳ和影像融合技術(shù)），術(shù)中Ｂ超引導(dǎo)的顯微手術(shù)，環(huán)枕部先天畸形的外科治療、小兒神經(jīng)外科、帕金森?。òㄐg(shù)前評估、術(shù)中Ｌｅａｄｐｏｉｎｔ電生理監(jiān)測微電極置入、術(shù)后程控及隨訪）等功能神經(jīng)疾病的治療等方面，處于國內(nèi)先進水平。
科室現(xiàn)有博士生導(dǎo)師１名，碩士生導(dǎo)師４名。在編醫(yī)師１７名，其中主任醫(yī)師２名、副主任醫(yī)師４名、主治醫(yī)師４名、住院醫(yī)師７名。學(xué)歷為博士后１名、博士４名、碩士６名。已培養(yǎng)畢業(yè)博、碩士研究生４０余名。２名醫(yī)生分別于美國和新加坡研修，為本科室學(xué)習(xí)國外先進神經(jīng)外科技術(shù)提供了條件和幫助。同時還有許多經(jīng)驗豐富的護理人員。
本科室擁有歐美和日本等國家的ＯＨ－３和ＯＨ－５萊卡手術(shù)顯微鏡、熒光造影手術(shù)顯微鏡、ＳＴＯＲＺ、蛇牌神經(jīng)內(nèi)鏡、Ｌｅｋｓｅｌｌ－Ｆｒａｍｅ－Ｇ立體定向儀、術(shù)中實時超聲、術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)護儀、高速磨鉆、經(jīng)顱超聲多普勒等專科技術(shù)與人才，為實現(xiàn)神經(jīng)外科疾病的微創(chuàng)精確治療提供了條件，是云南省綜合性醫(yī)院裝備最好的神經(jīng)外科專科中心之一。ＮＩＣＵ購置了Ｃｏｄｍａｎ顱內(nèi)壓監(jiān)護儀、腦電圖、經(jīng)顱超聲系統(tǒng)、呼吸機和血氣分析儀等先進設(shè)備，為術(shù)后及危重中樞神經(jīng)疾患患者提供了安全保障。
?？茦I(yè)務(wù)特色
本科室擅長診治各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，包括：顱腦創(chuàng)傷、顱腦腫瘤、椎管腫瘤、顱底腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦脊液循環(huán)障礙性疾病、顱內(nèi)外血管病、癲癇，帕金森氏病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床診斷及微創(chuàng)外科手術(shù)治療；特別是橋小腦角、巖斜區(qū)、腦干、高頸段脊髓腫瘤，顱眶溝通瘤、顱鼻溝通瘤，海綿竇腫瘤，枕大孔區(qū)腫瘤、巖斜腦膜瘤和頸靜脈孔區(qū)腫瘤，腦室內(nèi)腫瘤，眉弓鎖孔顱底腫瘤全切術(shù)，各種復(fù)雜顱內(nèi)動脈瘤夾閉手術(shù)，經(jīng)單鼻孔治療垂體瘤（包括微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤、侵襲性垂體腺瘤）、垂體膿腫、脊索瘤、顱咽管瘤、腦脊液鼻漏，脊柱脊髓腫瘤、脊髓血管病的外科治療，環(huán)枕部先天畸形、脊髓空洞癥、脊髓栓系綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病的顯微手術(shù)治療，神經(jīng)內(nèi)鏡診治多種顱腦疾?。X積水、顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫、腦囊蟲、腦室感染、復(fù)發(fā)及分隔的慢性硬膜下血腫等），內(nèi)窺鏡立體定向術(shù)（包括顱內(nèi)病變活檢術(shù)、顱內(nèi)致癇性病變切除術(shù)、顱內(nèi)異物取出術(shù)等），立體定向、術(shù)中Ｂ超引導(dǎo)的顯微手術(shù)，三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣微血管減壓術(shù)，帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、精神病、抽動癥等的微創(chuàng)手術(shù)治療（腦深部電刺激）、神經(jīng)介入診療技術(shù)及難治性癲癇的評估和外科治療，并在門診開展運動障礙性疾病的術(shù)后程控及隨訪。
科研情況
本科室同時注重科研、教學(xué)工作，近五年承擔了十余項科研項目，其中包括國家自然科學(xué)基金、云南省教育廳重大專項、云南省聯(lián)合基金、云南省應(yīng)用基礎(chǔ)研究等重要科研項目，目前在研的項目為：課題“ＴＲＰＭ４通道在蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣中的作用及分子機制”獲國家自然科學(xué)基金；課題“以慢病毒為載體導(dǎo)入ＳＯＸ２轉(zhuǎn)錄因子誘導(dǎo)膠質(zhì)細胞轉(zhuǎn)換成神經(jīng)促大鼠脊髓損傷神經(jīng)功能恢復(fù)研究”獲云南省聯(lián)合專項基金；課題“電針通過抑制Ｎｏｔｃｈ信號通路并促進神經(jīng)干細胞增殖治療脊髓損傷的分子機制研究”獲云南省聯(lián)合專項基金；課題“經(jīng)顱直流電刺激（ｔＤＣＳ）臨床治療大腦膠質(zhì)細胞瘤的探討”獲２０１５年云南省科技廳－昆明醫(yī)科大學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究聯(lián)合資金項目。
教學(xué)情況
科室設(shè)有１個神經(jīng)外科電生理檢查室、１個神經(jīng)外科臨床解剖實驗室、２個顯微技術(shù)操作室，并將籌建分子神經(jīng)外科實驗室。本科室已連續(xù)五年成功舉辦云南省省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班，系統(tǒng)講授神經(jīng)外科顯微操作技術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡操作技術(shù)、立體定向與功能神經(jīng)外科技術(shù)、介入技術(shù)、神經(jīng)解剖、神經(jīng)影像等。本科室承擔昆明醫(yī)科大學(xué)本科學(xué)生的授課及臨床實習(xí)帶教任務(wù)，長期接受全國各地醫(yī)師進修學(xué)習(xí)，培訓(xùn)科主任、護士長和高年資醫(yī)師，同時為全國各地培養(yǎng)和輸送博士、碩士等高級人才，推動基層醫(yī)院神經(jīng)外科發(fā)展。
榮譽獎項
參加的科研項目獲云南省政府科技成果二等獎二項、三等獎五項。課題《神經(jīng)內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用》獲云南省衛(wèi)生廳科技進步成果獎。近三年發(fā)表文章百余篇，其中ＳＣＩ５篇，北大核心期刊近５０篇，其余被中國科技核心期刊收錄。
科室一直秉承微創(chuàng)理念，通過長期與國外發(fā)達醫(yī)療機構(gòu)的互訪與交流，多次受邀在國際、國內(nèi)大會發(fā)言，始終掌握當今世界神經(jīng)外科發(fā)展的前沿信息，保持與國外先進學(xué)科接軌不落伍，如今，科室已建立起了合理的學(xué)術(shù)梯隊，在繼承學(xué)科傳統(tǒng)優(yōu)勢的同時，瞄準國際前沿，注重新技術(shù)的開展和新領(lǐng)域的拓展。以指導(dǎo)臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)與臨床研究為切入點，跟蹤國際前沿研究方向，利用循證醫(yī)學(xué)，向建設(shè)國內(nèi)一流學(xué)科的目標邁進，以精湛的醫(yī)術(shù)，崇高的醫(yī)德，熱情的服務(wù)為廣大人民的健康事業(yè)做出更大的貢獻。
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