- 腎內(nèi)科
介紹：
中國人民解放軍第307醫(yī)院腎內(nèi)科，成立于2004年，擁有完善的醫(yī)療人才技術(shù)梯隊，內(nèi)設臨床病區(qū)、門診和血液凈化中心，在汞中毒相關(guān)性腎病、復發(fā)難治性腎病綜合征的綜合治療及慢性腎功能衰竭的一體化治療等方面已行成?？铺厣?/p>
科室專家多次做客中央電視臺《健康之路》、《每周質(zhì)檢報告》、《今日說法》，北京衛(wèi)視《今日關(guān)注》、《晚間新聞報道》等欄目，介紹相關(guān)性腎病綜合征、急慢性腎功能不全等知識，獲得好評。
近日，科室熊錫山副主任接受《科學中國人》雜志專訪，反響較大?？剖揖幹拼参?0張，能夠開展三甲綜合醫(yī)院要求的所有腎內(nèi)科診療項目，自2005年開展腎穿刺活檢術(shù)，至今已為數(shù)百例患者進行了腎穿刺活檢，無一例發(fā)生嚴重并發(fā)癥。
血液透析中心成立于1980年，搬入新大樓后，透析大廳面積近2000平方米，透析區(qū)域?qū)挸髁?，溫馨舒適，現(xiàn)擁有世界先進的德國費森尤斯和威高日機裝DBB-27C系列血液透析機共80余臺，連續(xù)性腎臟替代治療機2臺，在線血液透析濾過機2臺，開展血液透析、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、開展床旁連續(xù)性腎臟替代治療等。成為京西南最大的血液凈化中心。每年年血液透析超過2萬人次。收治病人來自30個省市自治區(qū)，并承擔來自美國、韓國、東南亞諸國尿毒癥患者來京旅游的臨時透析。疑難重癥疾病綜合診斷救治水平處于國內(nèi)先進水平。
在出血傾向患者的無肝素透析、老年尿毒癥患者的血液透析治療及如何提高透析患者的生活質(zhì)量方面已形成自己的特色。近年來全科發(fā)表學術(shù)論文近百篇，獲軍隊科技進步二等獎1項，軍隊醫(yī)療成果二等獎1項?？剖椰F(xiàn)承擔國家自然科學基金、軍隊及北京市科研基金四項，科研經(jīng)費約200萬元?？剖叶啻伪会t(yī)院評為先進單位。腎臟內(nèi)科全體醫(yī)護人員對腎病患者如親人，用精湛的醫(yī)療技術(shù)和熱誠的服務態(tài)度贏得了新老患者的一致好評。
診斷項目：
1）汞中毒相關(guān)性腎炎、腎病綜合征；各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎病綜合征、高血壓及高血壓腎損害、糖尿病及糖尿病腎病、遺傳性腎炎、多囊腎、小管間質(zhì)性腎炎、梗阻性腎病、腎結(jié)石、腎臟腫瘤、各種腎小管疾病；
2）在全國率先開展了全淋巴區(qū)照射治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、成人still病等自身免疫性疾??；
3）各種急慢性腎功能不全、急性腎小管壞死，化學中毒相關(guān)性腎損害、腫瘤相關(guān)性腎損害，泌尿系感染、無菌性尿道炎、尿道綜合征，各種難治性腎病、腎囊腫，各種各種毒物、藥物中毒的救治；
4）系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風關(guān)、成人still病、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病、多發(fā)性肌炎及皮肌炎、硬皮病及多發(fā)性硬化癥、白塞病、干燥綜合征、痛風及高尿酸血癥、結(jié)節(jié)病、各種混合結(jié)締組織病等風濕免疫性疾病的診治；
5）血液凈化療法：開展血液透析、血液濾過、血液灌流、血漿置換、連續(xù)性腎替代治療等，治療各種原因?qū)е录?、慢性腎功能衰竭、尿毒癥、頑固性心衰、肺水腫、高膽紅素血癥、重癥紅斑狼瘡、頑固性腹水、水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)、多臟器衰竭綜合征、肝腎綜合征及各種毒物及藥物引起的中毒性腎病；
6）腎內(nèi)科實驗室：腎臟穿刺組織活檢，光鏡、免疫熒光、電鏡病理學檢查。開展尿滲透壓、尿蛋白電泳、尿酶測定等項目檢查以滿足腎臟疾病診斷和治療的需要；擁有風濕免疫檢測實驗室能完成的抗核抗體系列及HLA-B27等免疫學指標20余項；開展早期腎損傷診斷的多種檢測項目；
7）腎囊腫介入治療，腎臟腫瘤的綜合治療；
8）開展中藥保留灌腸法治療慢性腎衰竭，價格低廉，療效顯著，能改善尿毒癥癥狀，延緩腎功能不全進展；對糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、常復發(fā)性泌尿系感染、激素依賴性腎病綜合征等疑難腎臟疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療，獨具特色，療效顯著。
9）反復發(fā)作性泌尿系感染，長程抑菌療法。自2010年起，成功聘請北大醫(yī)院腎內(nèi)科知名腎臟病專家王海燕教授為科室客座教授，在汞中毒相關(guān)性腎病流行病學、病理特點、診療技術(shù)等方面取得了重大突破，近5年來共有300余例相關(guān)患者在該科室住院治療并治愈出院。汞是具有腎毒性的金屬，早在1818年Blackall就報道了汞制劑可導致患者蛋白尿。自20世紀80年代以來，重金屬中毒性腎病在國內(nèi)開始受到重視。過去相對重視與職業(yè)相關(guān)的汞中毒相關(guān)腎臟損害，在診治方面均取得了較成熟的經(jīng)驗。但對于生活中可能出現(xiàn)的汞中毒，如使用化妝品、染發(fā)劑、中藥“秘方”等生活性接觸，由于患者并不能提供明確的汞接觸史，且廣大醫(yī)務人員對此類汞中毒的警惕性不高，加之其腎損害并無特異性，易被誤診、漏診及誤治。該科依托該院全軍中毒救治中心的強大軟硬件實力，積極開展汞中毒相關(guān)性腎損害的研究，通過各種學術(shù)活動、健康宣教等方式積極宣傳汞中毒相關(guān)性腎病的特點，以引起廣大患者和醫(yī)務工作者的重視，從而提高對慢性隱匿性汞中毒所致的慢性腎小球腎炎、腎病綜合征的早期診斷和治療率，取得了顯著效果。汞中毒相關(guān)性腎病的腎臟病理并無特異性。近年來，根據(jù)文獻報告以及病例經(jīng)驗，其病理特征以膜性病變和系膜增生性病變?yōu)槎嘁?。亦有局灶?jié)段性硬化，系膜增生性IgA腎病，微笑病變型，并可伴有程度不等的腎小管損傷。治療上依據(jù)患者血尿汞含量及腎損害情況，選擇行單純驅(qū)汞治療、血液凈化治療、抗自由基及對癥處理、降低尿蛋白及防治微血栓并發(fā)癥等。整體預后較為理想?？蒲猩?，該科在汞中毒相關(guān)性腎損害的早期生物學標記物篩查、補體介導的病理生理學機制研究、硒制劑的抗汞作用及保腎機制研究上取得了一定進展。部分科研論文已經(jīng)發(fā)表。汞中毒相關(guān)性腎病的臨診治現(xiàn)已成為該科特色治療項目。腎內(nèi)科全體醫(yī)護人員將為廣大軍內(nèi)外患者提供最熱情、最優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務。
咨詢范圍：化學中毒相關(guān)性臟器損害，原發(fā)及繼發(fā)性腎臟疾病，糖尿病腎病，狼瘡性腎炎，各種遺傳性腎病、急慢性腎功能衰竭及各種透析并發(fā)癥；腎穿刺活檢；動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)；高通量血液透析等。
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