- 重癥醫(yī)學(xué)科
介紹：
騰沖市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科始成立于2009年，成立之初開設(shè)病床4張，按照中華醫(yī)學(xué)會(huì)《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）2009》的要求，經(jīng)過3年多的發(fā)展，于2012年3月單獨(dú)成立重癥醫(yī)學(xué)科，開放病床10張，承擔(dān)全院危重病人的搶救、監(jiān)護(hù)和治療，外科大手術(shù)圍手術(shù)期患者的監(jiān)護(hù)任務(wù)，年收治病人500-570人次。
經(jīng)過醫(yī)院、重癥醫(yī)學(xué)人的不懈努力，10的發(fā)展，特別是此次全球新冠肺炎疫情救治中，重癥醫(yī)學(xué)科已經(jīng)成為危重救治不可或缺的臨床科室。重癥醫(yī)學(xué)科不僅是我院急危重癥患者監(jiān)護(hù)、救治、教學(xué)的二級(jí)臨床學(xué)科基地，還是騰沖市危重癥患者監(jiān)護(hù)、救治中心。
科室配備了先進(jìn)的醫(yī)療監(jiān)測儀器和治療支持設(shè)備，擁有一支知識(shí)全面、技術(shù)熟練和經(jīng)驗(yàn)豐富、一心為患者的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。隨著新建外科大樓的竣工，逐步開放床位至20張，每床配有設(shè)備吊塔、高檔呼吸機(jī)、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、營養(yǎng)輸注泵、多功能床及防褥瘡床墊。
科室還配有高流量吸氧治療儀、連續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測、呼末二氧化碳監(jiān)測、血液過濾設(shè)備、血?dú)夥治鰞x、除顫監(jiān)護(hù)儀、電子支氣管鏡、床旁彩色超聲儀（重癥超聲）、亞低溫治療儀、咳痰機(jī)、洗胃機(jī)、氣壓治療儀、床單位臭氧消毒器等監(jiān)護(hù)、搶救設(shè)備。逐漸引進(jìn)腦功能監(jiān)護(hù)儀，低溫治療設(shè)備以及ECMO等。
目前科室有醫(yī)護(hù)人員31人，其中醫(yī)師8人，均為本科學(xué)歷，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師5人。護(hù)士23人，主管護(hù)師5人，護(hù)師16人，護(hù)士2人，全科醫(yī)護(hù)人員通過重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)?？婆嘤?xùn)，并考核合格后上崗。每年派人參加國家、云南省組織的重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)理論、技能培訓(xùn)和年輕醫(yī)師進(jìn)修，不斷夯實(shí)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識(shí)和專業(yè)技能水平。
現(xiàn)我科開展高級(jí)生命支持、人工氣道的建立與管理、呼吸支持、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測與支持、營養(yǎng)支持（腸內(nèi)腸外，徒手鼻空腸管置管技術(shù)）、器官功能支持（含腎臟替代、人工肝）等支持技術(shù)；對(duì)酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂，急性呼吸窘迫綜合征，急性重癥胰腺炎，膿毒癥及膿毒性休克，失血性休克，多發(fā)傷，復(fù)合傷，多器官功能障礙綜合征，急性嚴(yán)重中毒，心跳呼吸驟停復(fù)蘇后的高級(jí)生命支持，呼吸衰竭、嚴(yán)重凝血功能障礙等疾病床旁監(jiān)測及搶救能力。
開展血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測（可以監(jiān)測乳酸、全心舒張末期容積、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓、心輸出量、血管外肺水等）。開展電子氣管鏡下吸痰和支氣管灌洗技術(shù)；床旁重癥超聲：對(duì)指導(dǎo)準(zhǔn)確穿刺、評(píng)估液體復(fù)蘇、判定心臟功能、肺水含量等具有較強(qiáng)的臨床指導(dǎo)價(jià)值。開展中毒、重癥胰腺炎、膿毒癥及膿毒性休克、多器官功能障礙等疾病進(jìn)行血液灌流、血漿置換、血液透析濾過、人工肝等重癥血液凈化治療技術(shù)。
可以開展重癥肌無力、血栓性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等的免疫吸附。逐步開展重癥神經(jīng)功能監(jiān)測，呼吸心跳驟停導(dǎo)致的急性缺血缺氧性腦病的低溫治療，創(chuàng)造條件開展體外肺膜氧合（ECMO）等先進(jìn)技術(shù)，更好地服務(wù)于我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求。
重癥醫(yī)學(xué)科的收治范圍：
（一）急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官或者系統(tǒng)功能障礙或衰竭，經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)診療短期內(nèi)可能得到恢復(fù)的患者。
（二）存在各種高危因素，具有潛在生命危險(xiǎn)，經(jīng)過嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和有效診療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者。
（三）在慢性器官或者系統(tǒng)功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和診療可能恢復(fù)到原來或接近原來狀態(tài)的患者。
（四）重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重癥患者。
（五）其他適合在重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行監(jiān)護(hù)和診療的患者。
慢性消耗性疾病、不可逆性疾病和不能從加強(qiáng)監(jiān)測治療中獲得益處的患者，一般不是重癥醫(yī)學(xué)科的收治范圍。
下列病理狀態(tài)的患者應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科，到其他?？评^續(xù)治療：
（一）器官或系統(tǒng)功能衰竭已基本糾正或接近原來的功能狀態(tài)，無需生命支持治療者。
（二）患者和（或）家屬不同意繼續(xù)在重癥醫(yī)學(xué)科診療者。
（三）病情狀況不能從繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)診療中獲益者
隨著國家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的改革，三級(jí)甲等醫(yī)院建設(shè)的推進(jìn)，《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南2020版》普及，信息化發(fā)展，重癥醫(yī)學(xué)科一定能夠適應(yīng)騰沖市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，擔(dān)當(dāng)起我市危重病人緊急救治和監(jiān)護(hù)任務(wù)。
聯(lián)系電話：0875-5165290；0875-5131472
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