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直腸癌早期沒有明顯癥狀，進展期后癌腫破潰或合并感染時患者會出現(xiàn)便血。直腸癌便血是便中帶暗紅色或者淡紅色血，若患者便中帶血且合并里急后重感、排便不盡感時高度懷疑為結腸癌。

直腸癌出血隨著病情進展而加重，持續(xù)時間越來越久，跟飲食沒有明顯關系，有間歇性。需注意與痔瘡鑒別，痔瘡出血是鮮紅色，是便后滴血或噴射狀出血，便后出血即停止。